Tekerlekli sandalyeler, sağlık kurumlarındaki hastalar için vazgeçilmez tıbbi ekipmanlardır. Uygun şekilde kullanılmadıkları takdirde bakteri ve virüslerin yayılmasına neden olabilirler. Mevcut teknik şartnamelerde tekerlekli sandalyelerin temizlenmesi ve sterilize edilmesi için en iyi yöntem belirtilmemiştir. Tekerlekli sandalyelerin yapısı ve işlevi karmaşık ve çeşitli olduğundan, farklı malzemelerden (örneğin, metal çerçeveler, minderler, devreler) üretilirler; bunların bazıları hastanın kişisel eşyasıdır ve hastanın kişisel kullanımına aittir. Bazıları ise hastane malzemesidir ve bir veya birkaç tanesi farklı hastalar tarafından paylaşılır. Uzun süre tekerlekli sandalye kullanan kişilerde fiziksel engeller veya kronik hastalıklar olabilir; bu da ilaca dirençli bakterilerin yayılma ve hastane kaynaklı enfeksiyon riskini artırır.
Kanadalı araştırmacılar, 48 Kanada sağlık kuruluşunda tekerlekli sandalye temizliği ve dezenfeksiyonunun mevcut durumunu incelemek için nitel bir çalışma yürüttüler.
Tekerlekli sandalyenin dezenfekte edilme şekli
Tıbbi tesislerin %1,85'inde tekerlekli sandalyeler kendi bünyelerinde temizlenip dezenfekte ediliyor.
Tıp kurumlarındaki tekerlekli sandalyelerin %2,15'i düzenli olarak derinlemesine temizlik ve dezenfeksiyon için dış şirketlere emanet edilmektedir.
Temizleme yöntemi
Tıbbi kurumların %1,52'sinde yaygın olarak klor içeren dezenfektanlar kullanılmıştır.
Tıbbi kurumların %2,23'ü, sıcak su, deterjan ve kimyasal dezenfektan karışımı kullanan manuel temizlik ve mekanik dezenfeksiyon yöntemini kullanmaktadır.
Sağlık kuruluşlarının %3,13'ü tekerlekli sandalyeleri dezenfekte etmek için sprey kullanmıştır.
Tıp kurumlarının %4,12'si tekerlekli sandalyelerin nasıl temizlenip dezenfekte edileceğini bilmiyordu.
Kanada'daki sağlık kurumlarında yapılan anketin sonuçları iyimser değil; tekerlekli sandalyelerin temizliği ve dezenfeksiyonuna ilişkin mevcut verilerin incelenmesi sınırlı, çünkü her sağlık kurumunda farklı tekerlekli sandalyeler kullanılıyor. Bu nedenle, bu çalışma somut bir temizlik ve dezenfeksiyon yöntemi sunmamıştır, ancak yukarıdaki bulgular ışığında, araştırmacılar ankette tespit edilen bazı sorunlara göre birkaç öneri ve uygulama yöntemi özetlemiştir:
1. Kullanımdan sonra tekerlekli sandalyede kan veya belirgin kirleticiler varsa, temizlenmeli ve dezenfekte edilmelidir.
Uygulama: Hem temizlik hem de dezenfeksiyon işlemleri yapılmalı, tıbbi kurumlar tarafından onaylanmış dezenfektanlar belirtilen konsantrasyonlarda kullanılmalı, dezenfektanlar ve dezenfeksiyon tesisleri üreticinin tavsiyelerine uygun olmalı, koltuk minderleri ve tutamaklar düzenli olarak kontrol edilmeli ve yüzeyler hasar gördüğünde zamanında değiştirilmelidir.
2. Tıbbi tesislerde tekerlekli sandalyelerin temizliği ve dezenfeksiyonu için kurallar ve yönetmelikler bulunmalıdır.
Uygulama: Temizlik ve dezenfeksiyondan kim sorumludur? Ne sıklıkla yapılır? Ne şekilde yapılır?
3. Satın almadan önce tekerlekli sandalyelerin temizlenmesi ve dezenfekte edilmesinin mümkün olup olmadığı değerlendirilmelidir.
Uygulama: Satın almadan önce hastane enfeksiyon yönetimi departmanına ve tekerlekli sandalye kullanım departmanına danışmalı, temizlik ve dezenfeksiyonun özel uygulama yöntemleri için üreticiye danışmalısınız.
4. Çalışanlara tekerlekli sandalye temizliği ve dezenfeksiyonu konusunda eğitim verilmelidir.
Uygulama Planı: Sorumlu kişi, tekerlekli sandalyenin bakım, temizlik ve dezenfeksiyon yöntemini ve şeklini bilmeli ve personel değişimi sırasında sorumluluklarını net bir şekilde anlamaları için zamanında eğitim vermelidir.
5. Sağlık kurumlarında tekerlekli sandalye kullanımını takip edebilecek bir mekanizma bulunmalıdır.
Uygulama planında, tekerlekli sandalyenin temiz ve kirli kısımları arasında belirgin bir ayrım yapılmalı, özel gereksinimli hastalar (örneğin, hastalarla temas yoluyla bulaşan enfeksiyon hastalıkları olan hastalar, çoklu dirençli bakterilere sahip hastalar) için tekerlekli sandalye kullanılmalı ve diğer hastalar kullanmadan önce temizlik ve dezenfeksiyon işleminin tamamlandığından emin olunmalı, hasta hastaneden taburcu edildiğinde ise son dezenfeksiyon işlemi uygulanmalıdır.
Yukarıdaki öneriler ve uygulama yöntemleri sadece tekerlekli sandalyelerin temizliği ve dezenfeksiyonu için değil, aynı zamanda polikliniklerde yaygın olarak kullanılan duvara monte otomatik tansiyon ölçme cihazı gibi tıbbi kurumlardaki daha birçok tıbbi ürün için de uygulanabilir. Temizlik ve dezenfeksiyon yönetimi, öneriler ve uygulama yöntemlerine göre gerçekleştirilebilir.
Yayın tarihi: 24 Eylül 2022